Titri un citi vakcinācijas apsvērumi

0
Titri un citi vakcinācijas apsvērumi

Es vēlos, lai diskusijas par vakcīnām būtu vieglas.

Būtu lieliski, ja būtu šāda veida vakcīnas vienādojums:

Zirgs + vakcīna + (reakcijas x 0) = nav slimības

Citādi jūs zirgam iedodat vakcīnu, viņam nav reakcijas, un tas novērš slimību, pret kuru viņš tiek vakcinēts.

Vienkārši. Bet dzīve nav vienkārša. Vakcīna izskatās vairāk saskaņā ar šo:

Zirgs + vakcīna (+/- efektivitāte) + (reakcijas +/-) = nav slimības (+/)

Faktiskajā vienādojumā ir daudz +/- mainīgo, kas padara diskusijas par vakcīnām pilnas ar visdažādākajām niansēm un sarežģījumiem. Nianses un sarežģījumi, protams, liek visiem atlaist rokas, tāpēc, nevis runāt par tām, diskusijas par vakcināciju bieži vien pārvēršas par tādām lietām kā “Visas vakcīnas ir sliktas, tāpēc, ja vakcinējat savu zirgu, jums par viņu nav jārūpējas.” vai alternatīvi: “Ja jūs nevakcinējat savu zirgu, jūs nedrīkstat par viņu rūpēties.”

Nebrauksim tur.

Tā vietā parunāsim par to, kas dažiem zirgiem šķiet saprātīga alternatīva vakcinācijai.

Bet vispirms ātrs pārskats par to, kā vakcīnas darbojas (paredzēts).

  • Jūs ievadāt vakcīnu pret slimību
  • Vakcīna ražo antivielas pret šo slimību (antivielas, ja jūs to vēl nezināt, ir imūnfaktori, kas cirkulē zirga asinīs)
  • Zirgs tiek pakļauts slimībai
  • Antivielas cīnās pret slimību (vai šūnas, kas ražo antivielas, tiek atjaunotas, kad tās tiek pakļautas slimībai)
  • Zirgs no slimības neslimo

Antivielas šeit ir galvenais. Tie ir “atslēgas” divos veidos. Pirmais un acīmredzamākais ir tas, ka antivielas ir ļoti svarīgi slimību cīnītāji. Otrais, vismaz tiktāl, ciktāl cilvēki, kas pēta imūnsistēmu, ir tas, ka var izmērīt antivielas. Spēja izmērīt antivielas ļauj zinātniekiem iesaistīties zinātniskās darbībās, kas ir viena no jautrākajām lietām, ko zinātniekiem patīk darīt, vismaz darba laikā. Vārds, kas aprakstīja antivielu līmeņa mērīšanu asinīs, ir “titrs”.

Nepavisam nav iracionāli domāt: “Nu, ja mana zirga antivielu līmenis — titri — ir pietiekami augsts, viņš nesaslims ar slimību, par ko es uztraucos, un man viņu nevajadzēs vakcinēt. Ja es viņu nevakcinēšu, viņam nebūs reakcijas pret vakcīnu. Visi uzvar!”

Patiesībā daži cilvēki tā domā. Daži cilvēki iesaka dažiem cilvēkiem tā domāt. Par to ir šis raksts.

©Anna Cvetkova

Amerikas zirgu praktizētāju asociācija (AAEP) tikko (2020. gada 26. oktobrī) publicēja savu “AAEP vadlīnijas seroloģijai zirgiem ar vakcinācijas izraisītiem nevēlamiem notikumiem”. Vadlīnijas ir 20 lappuses garas, ar atsaucēm un atrunu, tāpēc, ja jums ir vēl kaut kas, ko vēlaties darīt, ne tikai tos izpētot, es domāju, ka es tās jums izskatīšu. Vadlīnijām ir savi virsraksti, tāpēc mēs tos izmantosim. Cerams, tas palīdz.

Ievads

Pirmkārt, šīs vadlīnijas nav direktīvas. Tas ir, viņi nemēģina nevienam pateikt, kā praktizēt medicīnu (pat ja varbūt vajadzētu). Tomēr viņi vispirms norāda, ka zirga imūnsistēma ir sarežģīta.

Malā: Tas, ka imūnsistēma ir sarežģīta, ir jāpatur prātā, kad kāds stāsta par šo vai citu “imūnsistēmu stiprinošu” produktu. Bez kaut kādas konkrētas, izmērāmas atbildes visa ideja ir vienkārši muļķīga. Ja vēlaties stiprināt sava zirga imūnsistēmu, es piedāvāju šādu uzmundrinājumu: “Arī antivielas, antigēni, baltās šūnas; B-Cells, T-Cells mēs jūs mīlam! Tas būs tikpat efektīvs, un tas jums neko nemaksās.

Pēc tam viņi norāda, ka antivielu reakcija un aizsardzība nav noteikta.

Vēl viens malā: Padomājot par to, jūs varētu vienkārši apstāties turpat.

Tālāk viņi atbildību par titru izmantošanas noteikšanu uzvelk uz atsevišķu veterinārārstu pleciem, kas, godīgi sakot, manuprāt, ir bezjēdzīgi. Es domāju, ka acīmredzamu iemeslu dēļ šīs jomas augstāko ekspertu grupa, iespējams, ir labākā situācijā, lai izdarītu secinājumus, nekā atsevišķs veterinārārsts. Tomēr neviens nevēlas kāpt uz pirksta, tāpēc mēs ejam tālāk.

Tālāk ir minētas vakcīnas blakusparādības. Ja kāda zirgam ir slikta reakcija uz vakcīnu, ir pilnīgi racionāli vēlēties izvairīties no vakcinācijas. Jūs noteikti varat to darīt (ar dažiem izņēmumiem, īpaši trakumsērgu). Diemžēl jūs nevarat izvairīties no vakcinācijas un tajā pašā laikā būt drošs, ka jūsu zirgs ir pasargāts no slimībām, veicot asins analīzi. Tā ir lieliska ideja — tā nedarbojas.

Imunoloģijas apsvērumi

Tas ir sarežģīti.

Vakcīnu veidi un imūnās atbildes

Ir dažāda veida vakcīnas, dažas iedarbojas labāk nekā citas un uz dažādām lietām.

Tālāk vadlīnijas pāriet uz konkrētām slimībām.

Austrumu/Rietumu zirgu encefalomielīts (EEE/WEE)

Antivielas, iespējams, ir diezgan svarīgas cīņā pret slimību. Tomēr jūs nevarat droši zināt, vai noteikts titrs ir aizsargājošs.

Vēl viens malā: Tā kā slimības ir letālas un EEE gadījumā ar to var inficēties arī cilvēki, es būtu nedaudz noraizējies par titriem šajā situācijā, ja tas būtu mans zirgs.

Trakumsērga

Šī ir slikta slimība, ko var novērst ar ikgadēju vakcināciju. Tāpat kā EEE, cilvēki var saslimt ar trakumsērgu no zirga. Turklāt daudzos štatos ir prasības attiecībā uz vakcīnām, kas jums jāievēro, pretējā gadījumā jūs pārkāpjat likumu. Ja jūsu zirgs neatrodas endēmiskā apgabalā, viņam, iespējams, nav nepieciešams vakcinēties (kas ir tāpat kā ar citām slimībām). Titri, iespējams, korelē ar aizsardzību, taču vienmēr ir laba ideja ievērot likumu.

Stingumkrampji

Lūk, vēl viena slikta slimība, ko var novērst ar vakcināciju. Ir veikti vairāki pētījumi par dažādām vakcīnām. Titri var palīdzēt, ja nevēlaties vakcinēties pret stingumkrampjiem, un titri, iespējams, norāda uz aizsardzību. Turklāt, ja jūsu zirgs saslimtu ar stingumkrampjiem, izredzes uz veiksmīgu ārstēšanas iznākumu nav jūsu zirga labā.

Rietumnīlas vīruss

Mēs neesam pārliecināti, ko nozīmē titri. Šī slimība nogalina arī zirgus, taču tā nav tik liela slepkava kā citas slimības. Šķiet, ka vakcīnas ir diezgan efektīvas.

Rietumnīla visbiežāk izplatās inficēta moskītu koduma rezultātā. ©Džons Tanns / Flickr CC, 2.0

Zirgu gripa

Ja vakcinēsit pret gripas vakcīnu zirga degunā, titri nepaaugstināsies, piemēram, ja to ievadīsit muskuļos. Ja jūsu zirgam ir reakcija uz muskuļu šāvienu, izsmidziniet apstiprinātu vakcīnu viņam pa degunu.

Jā, vēl viens malā: Ja parādīsit zirgus, vakcinācijas intervāli pret gripu (un arī herpesvīrusu) var nebūt jūsu rokās. Šovu organizācijām ir savi noteikumi. Viņiem patiešām nav daudz saistību ar zinātniskām vadlīnijām.

Zirgu herpes vīruss (1 un 4)

Pat ja jūs izmērāt antivielu līmeni, antivielas asinīs tik un tā neaizsargā pret slimību. Nevajag nodarboties ar šīs slimības seroloģiju zirgiem.

Nožņaugšanās (Streptococcus equi subspecies equi)

Jūs nevarat pateikt, vai zirgs ir aizsargāts ar titriem. No otras puses, ja jūsu zirgam ir augsts titrs, iespējams, nav laba ideja viņu vakcinēt.

Visbeidzot, es apsolu: Es neiesaku saviem klientiem lietot nožņaugšanas vakcīnas, jo viena iemesla dēļ nav pārliecinošu pierādījumu, ka tās vienalga darbojas. Ar šo ieteikumu esmu sev izmaksājis daudz naudas.

Kopsavilkums

Es tikai citēšu pamatnostādnes. “Šķiet, ka cirkulējošo stingumkrampju toksīnu saistošo antivielu un trakumsērgas vīrusu neitralizējošās antivielas līmenis korelē ar zirga aizsardzību. Lielākajai daļai citu vakcīnas antigēnu korelācija starp vakcīnas izraisīto seroloģisko reakciju un aizsardzību vai nu nav noteikta, vai arī nav ticama, pamatojoties uz attiecīgās slimības bioloģiju.

Tātad tur. Ceru tas palīdzēs!